Cerfa n°12485*03 - Déclaration de choix du médecin traitant

Le formulaire "Déclaration de choix du médecin traitant" (Cerfa n°12485*03) est un document crucial pour tous les assurés de la Sécurité sociale française âgés de plus de 16 ans, ainsi que pour les personnes bénéficiant d'une affection longue durée (ALD). Ce formulaire permet d'officialiser le choix de votre médecin traitant auprès de votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM), garantissant ainsi une meilleure coordination de vos soins et une optimisation de votre parcours de santé.

Qui doit déclarer un médecin traitant ?

• Les personnes de plus de 16 ans : À partir de cet âge, vous êtes invité à choisir et à déclarer un médecin traitant. Les mineurs de 16 ans et plus peuvent le faire avec l'accord et la signature de l'un de leurs parents.
• Les personnes en affection longue durée (ALD) : La déclaration d'un médecin traitant est également nécessaire, permettant ainsi un suivi spécialisé adapté à votre condition.

Comment choisir son médecin traitant ?

Le choix est entièrement libre et peut se porter sur un médecin généraliste ou un spécialiste, selon vos besoins de santé. Ce médecin peut exercer en cabinet privé, à l'hôpital, ou au sein d'une structure collective. Il est important de noter que chaque individu doit effectuer sa propre déclaration, même au sein d'une même famille.

Procédure de déclaration

La déclaration de votre médecin traitant peut s'effectuer de deux manières :

• En ligne : lors d'une consultation, informez votre médecin de votre désir de le déclarer comme médecin traitant. La procédure sera complétée directement par ce dernier via votre carte Vitale.
• Par courrier : téléchargez et remplissez le formulaire S3704, puis envoyez-le à votre CPAM. Vous trouverez facilement l'adresse de votre CPAM sur contact-administratif.fr 

Changement de médecin traitant

Si vous souhaitez changer de médecin traitant, il vous suffit de remplir une nouvelle déclaration sans avoir à justifier votre choix. Il est recommandé d'informer votre médecin actuel de ce changement, par courtoisie.

Ce formulaire est essentiel pour assurer une prise en charge et un suivi médical efficace, en ligne avec votre situation et vos besoins de santé actuels. En le complétant, vous facilitez la gestion de vos soins et contribuez à l'efficacité du système de santé. N'hésitez pas à télécharger le formulaire sur notre site, en cliquant sur le bouton kuste après, pour faciliter vos démarches auprès de la CPAM.